SECRET DE SERVICIU
(dupã completare)
CHESTIONAR
de securitate industrialã
Autorizare pentru acces la informaţii UE clasificatie:
┌──────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│ [] CONFIDENTIEL UE │ [] SECRET UE │
└──────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘
1. AGENTUL ECONOMIC SOLICITANT
───────────────────────────────
┌──────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│Denumire completa: │ │
└──────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘
Nr. din Registrul Comerţului:
Data ultimei actualizãri la Registrul Comerţului:
Denumiri anterioare (daca este cazul):
┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Cod fiscal: │ Cod SIRUES: │
├─────────────────────────────────────┴────────────────────────────┤
│ Stare Fimiã: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresa completa pentru sediul social: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Str. ..........................., Nr. .......................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Sectorul/judeţul ............... Localitate .................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. telefon .................., Fax: ........................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Telex ......................... e-mail ......................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresã site Internet ........................................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Cod poştal: .................................................... │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adrese anterioare (dacã este cazul):
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Statut juridic: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Forma de proprietate: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Capitalul: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Capitalul social: .............................................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data ultimei modificãri a capitalului social: .................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Capitalul subscris vãrsat: ..................................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Capital disponibil: ............................................ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. acţiuni: ................. Valoare acţiuni: ................ │
├──────────────────────────┬───────────┬─────────┬─────────────────┤
│ Acţiune nominativã. │ Existã: │ [] Da │ [] Nu │
├──────────────────────────┴───────────┴─────────┴─────────────────┤
│ Autoritatea/persoana care o deţine: ............................ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Creştere preconizatã: ............... la data de: .............. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Organigrama societãţii (se anexeaza la CHESTIONAR) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Acţionari persoane fizice (care deţin peste 5 % din capitalul │
│ social): │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Numãr: ..................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 1. Nume, prenume:........................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data şi locul naşterii: ................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. şi serie act de identitate: ...................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresa completã: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Str.: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Sectorul/Judetul: .............., Localitate: ............... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr.telefon: ..................... Fax: ...................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Telex: .........,................ e-mail: ................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresã site Internet: ....................................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Cod poştal: ................................................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Ţara:. ...................................................... │
├─────────────────────────────────────────┬────────────────────────┤
│Procentul de acţiuni deţinut: ........% │Începând cu anul: ......│
├─────────────────────────────────────────┴────────────────────────┤
│(În cazul în care exista mai mulţi acţionari persoane fizice, │
│ aceştia se pot prezenta în anexã, dupã prezentul model) │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Acţionari persoane juridice: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ .................................................................│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ .................................................................│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ .................................................................│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Agenţi economici la care firma solicitanta este asociata/ │
│ acţionari: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Numãrul de agenţi economici: ....................................│
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pentru fiecare agent economic se vor completa urmãtoarele │
│ date: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Denumirea: .................................................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresa completã: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Str. ............................... Nr. ................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Sectorul/judeţul: .............. Localitate: ................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. telefon: ......................... Fax: .................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Telex: ........................ e-mail: ........................ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresã site Internet: .......................................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Cod poştal: .................................................... │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Ţara: ................................. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Ce reprezintã pentru dvs. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ [] Furnizor │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ [] Client │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ [] Altceva (detaliaţi) │
├──────────────────────────────────────────┬───────────────────────┤
│Procentul de acţiuni deţinut: ..........% │Începând cu anul: .....│
├──────────────────────────────────────────┴───────────────────────┤
│Firmele la care persoane din consiliul de administraţie sunt │
│asociate: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 1. Numele şi prenumele persoanei: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Denumirea completã a firmei: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. din Registrul Comerţului: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 2. ............................... │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
2. CERTIFICATE PE SECURITATE INDUSTRIALĂ OBŢINUTE ANTERIOR
────────────────────────────────────────────────────────
┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ [] DA │ [] NU │
├─────────────────────────────────────┴────────────────────────────┤
│Numãrul şi seria certificatului de securitate industrialã │
│pentru obiectiv: .................................................│
├────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│Valabil de la: ................ │la ..............................│
├────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│Autoritatea emitentã: ............................................│
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. CONDUCEREA ÎNTREPRINDERII SI STRUCTURA/FUNCTIONARUL DE SECURITATE
──────────────────────────────────────────────────────────────────
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Director general: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nume şi prenume: ........................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Prenumele tatalui: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data numirii in functie: ................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pregãtire profesionalã: ................................................. │
├─────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│ Data naşterii: .................│Locul: ........... │ Ţara: ............ │
├──────────────────────┬──────────┴─┬──────────────────┴─┬──────────────────┤
│ Firme la care este │ [] asociat │ [] în conducere │ [] proprietar │
├──────────────────────┴────────────┴────────────────────┴──────────────────┤
│(denumire, adresã completa) │
├──────────────────────────────────────────────────┬───────┬────────────────┤
│Deţine certificat de securitate pentru personal: │[] Da │ D Nu │
├──────────────────────────────────────────────────┴───────┴────────────────┤
│Emis de: ................, nivelul de acces: ........................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Director economic: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nume şi prenume: ........................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Prenumele tatalui: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data numirii in functie: ................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pregãtire profesionalã: ................................................. │
├─────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│ Data naşterii: .................│Locul: ........... │ Ţara: ............ │
├──────────────────────┬──────────┴─┬──────────────────┴─┬──────────────────┤
│ Firme la care este │ [] asociat │ [] în conducere │ [] proprietar │
├──────────────────────┴────────────┴────────────────────┴──────────────────┤
│(denumire, adresã completa) │
├──────────────────────────────────────────────────┬───────┬────────────────┤
│Deţine certificat de securitate: │[] Da │ D Nu │
├──────────────────────────────────────────────────┴───────┴────────────────┤
│Emis de: ................, nivelul de acces: ........................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Director ştiintific/tehnic/comercial: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nume şi prenume: ........................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Prenumele tatalui: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data numirii in functie: ................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pregãtire profesionalã: ................................................. │
├─────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│ Data naşterii: .................│Locul: ........... │ Ţara: ............ │
├──────────────────────┬──────────┴─┬──────────────────┴─┬──────────────────┤
│ Firme la care este │ [] asociat │ [] în conducere │ [] proprietar │
├──────────────────────┴────────────┴────────────────────┴──────────────────┤
│(denumire, adresã completa) │
├─────────────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────────┤
│Deţine certificat de securitate pentru personal: │ [] Da │ [] Nu │
├─────────────────────────────────────────────────┴─────────┴───────────────┤
│ Emis de: ......................., nivelul de acces: ..................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Membrii Consiliului de Administraţiei: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1. Nume şi prenume: .......................................................│
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Prenumele tatalui: .....................................................│
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data numirii in functie: ...............................................│
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pregãtire profesionalã: ................................................│
├─────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│ Data naşterii: ...............│Locul: ........... │ Ţara: ............ │
├──────────────────────┬──────────┴─┬──────────────────┴─┬──────────────────┤
│ Firme la care este │ [] asociat │ [] în conducere │ [] proprietar │
├──────────────────────┴────────────┴────────────────────┴──────────────────┤
│(denumire, adresã completa) │
├─────────────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────────┤
│Deţine certificat de securitate: │ [] Da │ [] Nu │
├─────────────────────────────────────────────────┴─────────┴───────────────┤
│Emis de: ......................., nivelul de acces: ..................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│2. .................................................................. │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│3. .................................................................. │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Structura/functionarul de securitate responsabil/a din institutia │
│solicitanta: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nume şi prenume: ........................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Prenumele tatalui: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data numirii in functie: ................................................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pregãtire profesionalã: ................................................. │
├─────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│ Data naşterii: .................│Locul: ........... │ Ţara: ............ │
├──────────────────────┬──────────┴─┬──────────────────┴─┬──────────────────┤
│ Firme la care este │ [] asociat │ [] în conducere │ [] proprietar │
├──────────────────────┴────────────┴────────────────────┴──────────────────┤
│(denumire, adresã completa) │
├─────────────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────────┤
│Deţine certificat de securitate: │ [] Da │ [] Nu │
├─────────────────────────────────────────────────┴─────────┴───────────────┤
│ Emis de: ......................., nivelul de acces: ..................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ (Datele de la aceasta rubricã se vor completa de cãtre toate persoanele │
│ din structura de securitate a companiei). │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
4. DATE DESPRE PROFILUL SI ACTIVITATEA DESFĂŞURATĂ
───────────────────────────────────────────────────
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Obiectul(ele) principal(e) de activitate: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Numãr de angajaţi permanent: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Întreprinderea dvs. este distribuitorul autorizat al altor agenţi │
│economici? (situatia în ultimii 5 ani): │
├──────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│ [] Da │ [] Nu │
├──────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤
│Numele şi adresa completã (dacã este cazul): │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Marci înregistrate │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nume şi descriere (ce reprezintã) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Cãror tip de clienţi se adreseazã activitatea/serviciile/produsele dvs.? │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
5. SCURT RAPORT PENTRU ULTIMII 3 AMI PE EXERCIŢIU FINANCIAR
───────────────────────────────────────────────────────────
┌─────────────────────────────────────────┬──────────┬───────────┬──────────┐
│ Sfârşit perioadã financiarã: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Active fixe - TOTAL: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Conturi in lei: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Conturi in valutã: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Creanţe: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Stocuri: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Active circulante - TOTAL: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Capital social: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│ Capital vãrsat: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Conturi asimilate: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Împrumuturi pe termen lung: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Împriumuturi pe termen scurt: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Datorii - TOTAL: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Total pasiv: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Cifra de afaceri: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Total venituri: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Total cheltuieli: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Profit brut: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Pierderi (unde este cazul): │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Venituri din export: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┼──────────┤
│Trezoreria netã: │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────┴──────────┴───────────┴──────────┘
6. BONITATE SI GARANŢII BANCARE
────────────────────────────────
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Banci cu care lucraţi (se vor completa urmãtoarele informaţii pentru │
│fiecare bancã): │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Adresã completã: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Str.: ................................ Nr. ........................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Sectorul/judeţul: .................... Localitate: ................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Nr. telefon: ....................... Fax: ............................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Telex: ..................... e-mail: ................................. │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Adresa Internet: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Numar cont: ........................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data dechiderii contului: ............................................. │
├────────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────────────┤
│Aveţi credite contractate la │ [] DA │ [] NU │
│bãnci: │ │ │
├────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤
│Creditele sunt: │ [] garantate │ [] negarantate │
├────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤
│Marimea creditelor: ...................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Mijloace de platã la cumpãrare: │
├──────────────┬──────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤
│[] acreditiv │[] ordin de plata │ [] transfer bancar │[] conditii speciale│
├──────────────┴──────────────────┴────────────────────┴────────────────────┤
│ Altele: ................ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Exista reclamaţii împotriva firmei pentru plãţile cu furnizorii sau │
│clienţii: │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┤
│ [] Da │ [] Nu │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────┤
│Daca DA: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Numãrul reclamaţiilor: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Data înregistrãrii: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ .................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ .................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Pentru suma de (valoarea fiecãrei plãţi contestate): │
├──────────────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────────┤
│ Reclamaţia a fost rezolvatã: │[] Da │ [] Nu │
├──────────────────────────────────┴─────────┴──────────────────────────────┤
│ Alte comentarii legate de aceasta: │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
7. INFORMAŢII DE SECURITATE
────────────────────────────
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Consideraţi cã firma dumneavoastrã a atras atenţia unui serviciu de │
│informaţii sau de securitate strãin? │
├───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
├───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│Au existat cazuri când au fost solicitate informaţii cu caracter sensibil │
│în afara atribuţiilor de serviciu? │
├───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
├───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│Întreprinderea sau vreunul din angajaţi a fost implicat(a) sau a sprijinit │
│activitãţi de: │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - Spionaj │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - Terorism │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - Sabotaj │
├───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
├───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│Aţi avut vreodatã angajaţi care au sprijinit sau au fost implicaţi într-una│
│dintre activitãţile de mai sus? │
├───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
├───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│Aveţi cunoştinţã de orice alte împrejurãri, condiţii (factori de risc), │
│nedeclarate în rãspunsurile precedente care au putut influenţa activitatea │
│dvs. sau a personalului din subordine, cum ar fi: obişnuinţa utilizarii │
│unor substanţe psihotrope, dependenţa de alcool, dificultãţi financiare │
│deosebite etc.? │
├───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
└───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘
8. DATE REFERITOARE LA SISTEMUL DE PROTECŢIE A INFORMATIILOR UE
CLASIFICATE
──────────────────────────────────────────────────────────────────
8.1. PROTECŢIA INFORMAŢIILOR
8.1.1. Locul/locurile unde se concentreazã date şi informatii UE
clasificate
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┬──────┐
│ - încãpere destinatã numai protecţiei informaţiilor: │[] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ - încãpere destinatã numai sistemului/subsistemului de calcul│[] DA │[] NU │
│ destinat preluarii, prelucrãrii, stocãrii şi transmisiei │ │ │
│ datelor şi informaţiilor clasificate: │ │ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┘
- încãperile sunt prevãzute cu:
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┬──────┐
│ ● pereţi antifonaţi: │[] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ ● uşi şi încuietori speciale: │[] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│ ● podele şi tavane speciale pentru zone sensibile: │[] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┤
│- alte locuri unde se concentreazã date şi informaţii sau │[] DA │[] NU │
│ se desfãşoarã activitãţi cu caracter clasificat │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┤
│ În legãturã cu acestea se vor face precizãri privind poziţia faţã de │
│punctul de acces şi control, împrejurimi, garanţiile ce le prezintã în │
│asigurarea protecţiei datelor şi informaţiilor ori activitãţilor │
│confidenţiale: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│............................................................................│
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│............................................................................│
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
8.1.2. Mãsuri de protecţie fizicã a incãperilor sau locurilor unde se
pastreaza sau se concentreaza date si informatii clasificate ori activitati
cu caracter clasificat
┌─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┐
│Zone de securitate existente: │ [] DA │ [] NU│
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│♦ Zona de securitate clasa I (pentru informaţii clasificate │ [] DA │ [] NU│
│pânã la nivel SECRET UE, cu acces autorizat): │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│ - perimetrul este clar definit şi protejat, având toate │ [] DA │ [] NU│
│intrãrile şi ieşirile controlate: │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│ - este marcatã zona cu specificarea restricţiei: │ [] DA │ [] NU│
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│ - existã control al sistemului de intrare, care sã permitã │ [] DA │ [] NU│
│doar accesul persoanelor autorizate pentru intrarea în zonã: │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┤
│(Dacã DA, descrieţi sistemul(ele) de protecţie mecanicã, electronicã, │
│electronicã, informaţionalã, opticã, acusticã etc.) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┤
│- sistemul de protecţie utilizat este omologat şi/sau aprobat│ [] DA │ [] NU│
│de un serviciu specializat │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┤
│(Dacã DA, menţionaţi care) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┤
│♦ Zonã de securitate clasa II (pentru informaţii clasificate │ [] DA │[] NU │
│pânã la nivel CONFIDENTIEL UE, cu acces autorizat): │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│ - perimetrul este clar definit şi protejat, având toate │ [] DA │[] NU │
│intrãrile şi ieşirile controlate: │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- accesul persoanelor autorizate este permis conform │ [] DA │[] NU │
│prevederilor interne, cu escortã sau prin controale │ │ │
│specifice: │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┤
│♦ Zona administrativa (pentru manipulare şi depozitare informaţii │
│clasificate RESTRICTED): │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┤
│- perimetrul oferã posibilitatea de control a personalului │ [] DA │[] NU │
│şi/sau vehiculelor: │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┘
- sunt utilizate:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┐
│● registre şi jurnale speciale pentru corespondenţã, │[] DA │[] NU │
│evidenţã, transport etc: │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│● mape speciale de pãstrare: │[] DA │[] NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│● sigilii │[] DA │[] NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│● fişe de predare-primire: │[] DA │[] NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│● ecusoane de acces: │[] DA │[] NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│● mobilã de birou adecvatã zonei administrative: │[] DA │[] NU │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┘
8.1.3. Prezentarea sistemului/subsistemului informatic si de
telecomunicatii destinat preluarii, prelucrarii, stocarii si transmisiei
de date si informatii clasificate
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Echipament de comunicatie şi de birotica existent (telefoane, fax, telex, │
│xerox): │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - în zona de securitate clasa I: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - în zona de securitate clasa II: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - în zona administrativã: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Echipament informatic: │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┬───────┤
│'ad aveţi acces la Internet: │[] DA │ [] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼───────┤
│- este utilizat un sistem de securizare: │[] DA │ [] NU │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴───────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┬───────┐
│● pe Server-ul principal: │[] DA │ [] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────┼───────┤
│● la nivel de utilizator: │[] DA │ [] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────┴───────┤
│Menţionaţi tipul serverului principal şi disitribuitorul administratorul (in │
│cazul în care este o firmã specializatã care asigurã servicii), precum şi │
│locul/locurile unde sunt amplasate calculatoarele conectate în reţea la │
│serverul care stocheazã informaţii clasificate │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
8.1.4. Mãsuri procedurale de protecţie a informatiilor clasificate sau
activitatilor cu caracter confidential
Aveţi elaborate procedãri privind:
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┐
│- clasificarea informaţiilor dupã niveluri de securitate: │ [] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- accesul pentru personalul propriu: │ [] DA │[] NU │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- accesul pentru personalul din afarã, inclusiv strãini şi │ [] DA │[] NU │
│reprezentanţi ai mass-media │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- multiplicarea, transportul şi circulaţia documentelor în │ [] DA │[] NU │
│interiorul şi în afara întreprinderii, atât în timpul cât şi │ │ │
│în afara programului de lucru: │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- protecţia sistemului/subsistemului informatic şi de │ [] DA │[] NU │
│telecomunicaţii: │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│ - controlul intern, activitatea de analizã şi evaluare a │ [] DA │[] NU │
│modului în care se respectã prevederile legale în vigoare, din│ │ │
│care sã reiasã periodicitatea controalelor, cine le executã, │ │ │
│documentele ce se întocmesc şi cum se valorifica, rãspunderi │ │ │
│şi sancţiuni: │ │ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┤
│- instruirea personalului autorizat a avea acces: │[] DA │[] NU │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┘
8.2. PROTECŢIA PERSONALULUI
8.2.1. Lista persoanelor care au acces sau urmeaza sa aiba acces la
informatii clasificate
┌────────┬────────┬─────────┬────────┬───────────┬─────────┬──────────────────┐
│Nume │Prenume │Datã, loc│Profesie│Domiciliu, │Nivel de │ Observaţii*) │
│prenume │pãrinţi │naştere │funcţie │telefon │acces │ │
├────────┼────────┼─────────┼────────┼───────────┼─────────┼──────────────────┤
└────────┴────────┴─────────┴────────┴───────────┴─────────┴──────────────────┘
_____
*) se va înscrie ca menţiune dacã are/urmeazã sã aibã acces şi orice alte
observaţii considerate necesare
8.2.2. Lista persoanelor autorizate sa administreze sistemul/subsistemul
informatic si de telecomunicatii, precum si cei care lucreaza in reteaua
Intranet cu acces la informatii clasificate
┌────────┬────────┬─────────┬────────┬───────────┬─────────┬──────────────────┐
│Nume │Prenume │Datã, loc│Profesie│Domiciliu, │Nivel de │ Observaţii*) │
│prenume │pãrinţi │naştere │funcţie │telefon │acces │ │
├────────┼────────┼─────────┼────────┼───────────┼─────────┼──────────────────┤
└────────┴────────┴─────────┴────────┴───────────┴─────────┴──────────────────┘
_______
*) se va inscrie echipamentul pe care-l adminisreaza sau
faptul ca are acces Intranet
9. DATE CU PRIVIRE LA PROCESE PENALE SAU CONTRAVENTII CA URMARE A
INCALCARII LEGII
──────────────────────────────────────────────────────────────────
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│În ultimii 10 ani a fost declanşata împotriva întreprinderii dvs. o │
│actiune în justiţie care sã se fi soldat printr-o decizie ramasã definitivã?│
├─────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
└─────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│In caz de rãspuns afirmativ precizaţi când, de ce, denumirea tribunalului, │
│sentinţa, pedeapsa şi perioada de executare: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│In ultimii 5 ani întreprinderea pe care o conduceţi a fost sancţionatã ca │
│urmare a încãlcãrii legii ? │
├───────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┤
│ [] DA │ [] NU │
├───────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────┤
│În caz de rãspuns afirmativ arãtaţi când, cum, de ce, autoritatea care a │
│constatat fapta şi cuantumul amenzii: │
│ │
│ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Orice schimbare referitoare la datele cuprinse în chestionar se transmite │
│imediat sub formã de completare la chestionar. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Funcţia numele prenumele şi semnãtura . ....................
Conducãtorului unitãţii solicitante ........................
Ştampila unitãţii solicitante ..............................
Localitatea şi data completãrii chestionarului .............
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ANGAJAMENT │
│ │
│ Subsemnatul(a) ......... (numele, prenumele şi iniţiala tatãlui cu │
│ majuscule) în calitate de .......... (funcţia) al ..................... │
│ (denumirea completa a obiectivului industrial) cu sediul în ........... │
│(adresa completã) certific pe proprie rãspundere cã informaţiile declarate │
│ în prezentul chestionar sunt exacte. │
│ Declar cã personalul angajat care are/va avea acces la informaţii │
│ clasificate a luat la cunoştinţã despre prevederile legale referitoare │
│ la protecţia informaţiilor UE clasificate şi mã angajez sã asigur │
│ respectarea normelor de securitate aplicabile. │
│ │
│ Am cunoştinţã de faptul cã dacã, prin imprudenţa şi/sau neglijenţa │
│ noastrã, o informaţie UE clasificatã, indiferent de suportul acesteia, │
│ al cãrei depozitar suntem a fost distrusã, deturnatã, sustrasã, reprodusã │
│ sau adusã la cunoştinţa unei persoane neautorizate, vom suporta │
│ consecinţele potrivit legislaţiei în vigoare. │
│ │
│ Data .................. Semnãtura .................... │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘